آخرین وضعیت کرونا و آنفلوآنزا در ایران/رکورد بالای مصرف آنتیبیوتیک در کشور
مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت از فعالیت همزمان کووید_۱۹ و آنفلوآنزا خبر داده و ضمن اعلام اینکه آنفلوآنزا در حال حاضر بیش از ۲.۵ برابر آستانه هشدار بالا قرار دارد، بر ضرورت رعایت توصیههای بهداشتی تاکید کرد.
بنابر اعلام مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت و دادههای نظام مراقبت دیدهوری تنفسی، دو پاتوژن تنفسی (آنفلوآنزا و کووید_۱۹) در هفته سیوچهارم سال جاری (منتهی به ۲۲ آبان)، نسبت موارد دارای علائم عفونتهای تنفسی در مراجعان سرپایی و بستری نسبت به هفته گذشته به ترتیب «مختصری افزایش» و «کاهش» یافته است؛ به نحوی که ۹.۴ درصد از مراجعین سرپایی دارای علائم شبه آنفلوانزا "ILI" و ۱۰.۶ درصد از مراجعین بستری دارای علائم تنفسی شدید "SARI" هستند. میزان عفونتهای تنفسی مراجعان سرپایی و بستری در هفته گذشته به ترتیب ۹.۱ و ۱۳.۴ درصد بود.ی
نسبت نمونههای مثبت آنفلوانزا از هفته سیویکم سال جاری، آستانه هشدار بالا را پشت سر گذاشته است؛ با شیب تندی افزایش و به ۲۶.۳ درصد رسیده که بیش از ۲.۵ برابر آستانه هشدار بالا است. با توجه به اینکه این نسبت طی هفته سیوچهارم در سال گذشته از آستانه هشدار بالا در مقیاس کشوری عبور کرده بود، میتوان گفت که امسال کشور سه هفته زودتر از سال قبل، وارد موج آنفلوانزا شده است.
نسبت نمونههای مثبت از نظر کووید_۱۹، اگرچه نسبت به هفته قبل کاهش چشمگیری نشان میدهد و به ۸.۵ درصد رسیده، اما این نسبت در بیماران سرپایی ۴.۶ درصد و در بیماران بستری با ۱۳ درصد به مراتب بالاتر از موارد سرپایی و بالاتر از آستانه هشدار بالا است.
تداوم همزمانی عبور نسبت نمونههای مثبت دو پاتوژن تنفسی (آنفلوانزا و کووید- ۱۹) از آستانه هشدار بالا، ضرورت تشدید اقدامات پیشگیرانه و مراقبتی را ایجاب میکند؛ بنابراین علاوه بر تقویت مراقبت و اطلاعرسانی عمومی، استفاده از ماسک، حداقل در بخشهای پرخطر و با احتمال بالای انتقال در بیمارستانها و مراکز درمانی، همچنین مراکز تجمعی پرخطر مانند آسایشگاههای سالمندان و وسایل نقلیه عمومی میبایست در دستور کار قرار گیرد.ی
براساس دادههای نظام مراقبت غیردیدهوری آزمایشگاهی، در هفته سیوچهارم سال جاری، در مجموع ۷۷۴۰ نمونه تنفسی (۹۶.۴ درصد از بیماران بستری اخذ شده) در آزمایشگاههای مولکولی دانشگاههای علومپزشکی کشور آزمایش شده که ۱۱۸۹ مورد آنفلوانزا مثبت بوده که معادل ۱۵.۴ درصد است.
۷۲.۹ درصد موارد مثبت آنفلوآنزا را تایپ B تشکیل میدهد و همچنان تایپ غالب به حساب میآید. آنفلوآنزا نوع A، تایپ غالب در مقطع زمانی مشابه در سال گذشته بود.
۵۳ درصد موارد مثبت آنفلوانزا به گروه سنی کودکان تعلق دارد؛ ۹.۸ درصد موارد مثبت آنفلوانزا برای گروه سنی کمتر از ۲ سال است. همچنین گروههای سنی (۲ تا ۵ سال) و (۶ تا ۱۵ سال) به ترتیب ۱۴.۸ و ۲۸.۴ درصد از موارد مثبت آنفلوآنزا را به خود اختصاص دادهاند.
استانهای بوشهر با ۵۶.۶ درصد، خراسان جنوبی ۳۸.۸، کهگیلویه و بویراحمد۳۷.۹، چهارمحال و بختیاری ۳۷.۵، کردستان ۳۵.۳، کرمان ۲۶.۶، خراسان رضوی ۲۵.۶، فارس ۲۴.۷، کرمانشاه ۲۴.۵، سیستان و بلوچستان ۲۴.۳، لرستان ۲۱.۸، خوزستان ۲۰.۵، هرمزگان ۱۸.۹، یزد ۱۴.۶، آذربایجان غربی ۱۳.۴، اصفهان ۱۳.۱، آذربایجان شرقی ۱۲.۶، گیلان و خراسان شمالی ۱۱.۷، همدان ۱۱.۲ و تهران با ۱۰.۴ درصد موارد مثبت آنفلوآنزا، بالاتر از آستانه هشدار بالا قرار دارند.
همچنین استانهای سمنان با ۸.۵ درصد، مازندران ۷.۷، البرز ۷.۳، زنجان ۶.۵ درصد مثبت آنفلوانزا، بالاتر از آستانه هشدار پایین گزارش شدهاند.ی
اگرچه فعالیت کووید-۱۹، در مقیاس جهانی، در هفته ۴۴ سال ۲۰۲۶ پایین است؛ اما روند آن مختصری افزایش نشان داده است. درصد مثبت شدن این پاتوژن تنفسی در نمونههای تنفسی اخذ شده از بیماران در برخی کشورهای جنوب غربی اروپا و همچنین در تککشورهایی در مناطق آمریکای مرکزی، کارائیب، شمال اروپا و غرب آسیا، بیش از ۱۰ درصد بوده و در یکی از کشورهای واقع در شمال آفریقا، به بیش از ۳۰ درصد رسیده است.
کووید-۱۹ طی هفته ۴۴ سال میلادی در اروپا همچنان پاتوژن اصلی عفونتهای حاد تنفسی است و ویروس آنفلوانزا پس از آن قرار دارد. در حالی که درصد مثبت شدن کووید-۱۹ در بسیاری از کشورهای اروپائی رو به افزایش است؛ برخی کشورها بهوضوح از پیک عبور کردهاند. در موج اپیدمی فعلی، کاهش تعداد موارد بستری نسبت به سالهای قبل گزارش شده است سه چهارم موارد بستری کووید-۱۹، مربوط به گروه سنی ۶۵ سال و بالاتر بوده و موارد بسیار محدودی از مرگ از کووید-۱۹ نیز گزارش شده است.
در سطح جهانی، شناسایی آنفلوانزا نیز همچون کووید-۱۹ پایین گزارش شده و تایپ غالب ویروس در گردش، A بوده است. در نیمکره شمالی، در هفته ۴۴ سال ۲۰۲۶، درصد مثبت شدن آنفلوانزا در برخی از کشورهای آمریکای مرکزی و کارائیب، شمال اروپا، جنوب و شرق آسیا و همچنین در یک کشور در اروپای شرقی و تک کشورهایی در مرکز، شرق و غرب قاره آفریقا بیش از۱۰ درصد است.
در نیمکره جنوبی، درصد مثبت شدن آنفلوانزا در برخی از کشورهای مناطق استوایی آمریکای جنوبی و اقیانوسیه و همچنین در یک کشور از مناطق معتدل آمریکای جنوبی و یک کشور در شرق آفریقا، بالا (بیش از ۱۰ درصد) گزارش شده است. این شاخص در یکی از کشورهای جنوب شرقی آسیا، بیش از ۳۰ % بوده است. همچنین، افزایش فعالیت آنفلوانزا در یکی از کشورهای مناطق استوایی آمریکای جنوبی مشاهده شده است.
در اروپا، در هفته ۴۴ سال ۲۰۲۶، فعالیت آنفلوانزا همچنان نسبتا پایین است. اگرچه تعداد موارد شناسائی در اروپا، در هر دو سطح سرپائی و بستری، از هفته ۳۷ سال ۲۰۲۶، بطور مداوم بالاتر از سطوح بین اپیدمی بوده است، اما منحنی کلی این شاخص در مقیاس قارهای ثابت مانده و اپیدمی فصلی هنوز آغاز نشده است. البته لازم به ذکر است که فعالیت ویروس در چندین کشور اروپایی روند صعودی نشان داده است. تاکنون، تایپ و ساب تایپ غالب آنفلوانزا به ترتیب A و A (H ۱ N ۱) بوده است
در سطح جهانی، در هفته ۴۴ سال ۲۰۲۶، فعالیت RSV همچنان پایین گزارش شده است. اما درصد مثبت شدن این پاتوژن تنفسی در چندین کشور آمریکای مرکزی و کارائیب، آمریکای جنوبی و جنوب آسیا و شرق آسیا، بالا (بیش از ۱۰%) گزارش شده است. همچنین این شاخص در یکی از کشورهای جنوب آسیا و یک کشور در منطقه معتدل آمریکای جنوبی به بیش از ۳۰درصد رسیده است.
در برخی کشورهای آمریکای مرکزی، کارائیب و همچنین یک کشور درجنوب شرقی آسیا، همزمان سطح فعالیت دو ویروس RSV و آنفلوانزا بالا بوده است.
در مقطع کنونی، مهمترین سیگنال منطقهای، بالا بودن فعالیت آنفلوانزا در برخی از کشورهای شمال و شرق اروپا و جنوب و شرق آسیا؛ و همزمانی سطح بالای فعالیت دو ویروس RSV و آنفلوانزا در یکی از کشورهای جنوب شرقی آسیا و برخی از کشورهای آمریکای مرکزی، کارائیب است.